Qual ​​é o melhor material para uma substituição do quadril?

O pensamento atual da maioria dos cirurgiões plásticos é que as fossas contendo polietileno reticulado combinadas com cabeças femorais de cerâmica ou metal têm o melhor histórico. Existem também alguns bons dados que apoiam o uso de implantes com cabeças femorais de cerâmica e fossas de suporte de cerâmica, mas não há muito acompanhamento clínico a longo prazo destes implantes.

As diferenças entre o uso de cabeças femorais cerâmicas e metálicas com insertos de polietileno reticulado não se mostraram significativas. Existem alguns motivos pelos quais os cirurgiões podem optar por cabeças femorais de cerâmica, principalmente em pacientes mais jovens, mas a realidade é que até o momento não houve muita diferença.

Articulação do quadril de quatro barras

Quando a renovação não é melhor

É sempre tentador que pacientes e cirurgiões se sintam atraídos pelos mais novos implantes do mercado. Freqüentemente, as empresas fabricantes de produtos ortopédicos anunciam que esses implantes são melhores do que os disponíveis atualmente e podem durar mais.

Um dos grandes problemas implantes de substituição articular é que muitas vezes entram no mercado com pouca ou nenhuma investigação clínica. Embora os pacientes possam presumir que qualquer novo implante foi submetido a extensos testes clínicos, a realidade é que a maioria dos fabricantes de implantes utiliza um mecanismo conhecido como via 510(k) para contornar o processo de aprovação regulamentar da FDA. Desde que os fabricantes possam afirmar que um novo dispositivo é “substancialmente equivalente” aos dispositivos existentes no mercado, podem ser autorizados a vender um novo implante sem fornecer quaisquer dados clínicos.

Articulação mecânica do quadril de eixo único de aço inoxidável

Inovação e desenvolvimento de melhores implantes de substituição de quadril é um processo contínuo, mas, infelizmente, nem todas as etapas da inovação são benéficas para os pacientes. Na maioria dos casos, não se deve procurar o tratamento mais recente do mercado. Escolher um implante substituto com um bom histórico pode significar que você não obterá o tipo de implante mais recente, mas ainda assim poderá significar que obterá o melhor implante.

Nem todo paciente deseja saber o material de substituição do quadril que será implantado durante a cirurgia, mas alguns estão muito interessados. Além disso, o seu cirurgião de substituição articular está interessado nos materiais utilizados durante o procedimento, por isso não hesite em iniciar uma conversa com ele e descobrir.

A melhor evidência disponível sugere que as substituições da anca duram mais quando a cabeça femoral é feita de cerâmica ou metal e o encaixe acetabular é feito de polietileno reticulado ou cerâmica. Os implantes com os maiores registros disponíveis são aqueles confeccionados com cabeças femorais metálicas e alvéolos acetabulares de polietileno reticulado.

Não há dúvida de que os materiais de substituição da anca continuarão a evoluir nos próximos anos e décadas. No entanto, deve-se tomar cuidado extra sempre que novos implantes são lançados no mercado.